近日，东方医院普外科重返胰腺炎手术治疗领域，关键时刻果断进行手术干预，成功救治一例“急性重症坏死性胰腺炎”。

　　东方医院胃肠外科病房里，57岁的王女士正在术后康复期即将出院。去年9月起，这场突如其来疾病差点要了性命。

　　患者女儿小华回忆：“刚开始我们在苏州的医院，去年9月2日妈妈胸闷腹痛住院，开始情况还稳定。但第二天她就腹痛发作，痛得不得了，9月4日已经进到ICU，5日晚上就转到上海市东方医院来了，因为苏州的医院没有办法继续救治。东方医院尽力抢救，这条命才捡回来。妈妈生病之前没什么征兆，此前身体检查查出有胆结石，但平时也不痛，我们也就没有特别重视。我真的很感谢东方医院的医生们！”

　　记者了解到，王女士突发疾病，从苏州辗转至上海，先后周转在消化内科、重症医学科、胃肠外科等多个科室，经MDT（多学科诊治）确诊为“急性重症坏死性胰腺炎”，究其原因，是因其胆囊结石引起。部分胆囊结石掉入胆总管，导致胆胰共同开口堵塞，胰管压力增高，胰液分泌障碍，继发胰腺炎症，医学上称“胆源性胰腺炎”。

　　专家介绍，近年来随着多源化医学技术的发展，“胆源性胰腺炎”的治疗方式大多采取内镜下胆管取石置管引流、超声经皮穿刺胆管引流等非外科手术治疗方法，外科手术在此领域被逐渐弱化。但这位患者胰腺炎病情危重，属于死亡率极高的急性重症坏死性胰腺炎，在保守治疗中出现多药耐药、引流不畅、组织感染坏死严重，一度危急生命。为了彻底清除体内的坏死组织、控制感染，外科手术是病人生存的唯一希望。但是急性重症坏死性胰腺炎行手术本身难度大、风险高，此类手术经验及手术人才近年来相对薄弱。

　　“如今胰腺炎做手术治疗的比例很少，大概不到5%。”上海市东方医院普外科主任兼胃肠外科主任蔡清萍坦言，“因为现在95%的胰腺炎病人都是经过内科或者内镜、微创引流综合处理，就能够得到很好地转归，所以包括外科在内的各个科室在这方面（对手术干预时机的把握、如何去干预）的经验慢慢在弱化，或者说没有得到很好地传承。但这一次因为这位患者，让我们外科重新回到处理这一类疾病的‘舞台’上。”

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